法律分析：不统一，县医保和市医保的区别如下
1、报销比例不同
市医保报销比例高于县医保。
2、办理地方不同
市医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理。
县医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。
3、定点医疗机构不同
市级医保可以在任何医院就医和住院（参加了定点医疗保险医院）。
县级医保一般只能在市级医院就医和住院（参加了定点医疗保险医院）。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。